A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ minőségirányítási rendszerének sikeres tanúsítása – az MSZT új ügyfele
A Pécsi Tudományegyetem Alapító okiratában foglaltak szerint a Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központja az egészségügyi ellátás céljából jogi személyiséggel rendelkező, önálló egészségügyi szolgáltatóként funkcionál az egyetemen belül. A Klinikai Központ 29 betegellátó egységével, 650 orvosával és 2300 szakdolgozó munkatársával, évenként egymillió-hétszázezret meghaladó esetszámmal nemcsak több évtizede nyújt egészségügyi ellátást Pécs város, Baranya megye és a régió lakossága részére, hanem az orvostanhallgatók és az egészségügyi szakemberek gyakorlati oktatásának is aktív részese.
A Klinikai Központ vezetőségének kiemelt célja a magas színvonalú egészségügyi szolgáltatás biztosítása, melyet a mindenkor hatályos jogszabályi előírásoknak megfelelő biztonságos adat- és információkezeléssel, a bizonyítékon alapuló orvoslás alkalmazásával, a költséghatékony betegellátó tevékenység kivitelezésével, új orvostechnológiai eszközök és berendezések beszerzésével, valamint a kölcsönösen előnyös – külső és belső – partnerkapcsolatok fejlesztésével kíván megvalósítani. A célhoz az MSZ EN ISO 9001:2015 modellszabvány alapján kidolgozott minőségirányítási rendszert működtet. A szervezet első tanúsított státuszát 2011. május 16-án szerezte meg és 2021-ben a Magyar Szabványügyi Testületet (MSZT) kérte fel minőségirányítási rendszere tanúsítására.
Az MSZT Tanúsítási Titkársága 3 fő, egészségügyben kompetens auditorral, 2 szakaszban végezte el a minőségirányítási rendszer auditját.
A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központja minőségirányítási rendszerének tanúsított alkalmazási területe:
Járóbeteg- és fekvőbeteg-szakellátás, diagnosztikai tevékenység, rehabilitációs ellátás, egynapos sebészeti ellátás, fogászati alap-, szak- és ügyeleti ellátás
Tanúsított szervezeti egységei: PTE Klinikai Központ Igazgatási egységei és 29 klinika/intézet/tanszék.
Az audit során erősségként többek között az alábbi megállapítások kerültek rögzítésre:
- Felső vezetők felelősségvállalása a minőségirányítási rendszer fejlesztése tekintetében.
- Stratégiai gondolkodásmód.
- Klinikákon a szakmai folyamatok minőségjellemzőinek érvényre juttatása.
- A Minőségirányítási Osztály koordináló, elemző, oktató és fejlesztő tevékenysége, valamint részvétele az oltópont munkájában.
- Az auditba bevont munkatársak szakmai ismerete.
- Belső kommunikáció.
- A klinikák konzultatív támogatása – városi kórházak felé – járványügyi intézkedések tekintetében.
- Betegellátás nyomonkövethetősége a betegdokumentációban.
- Az ápolási igazgatáshoz kapcsolódó felügyeleti, adatgyűjtési és monitorozótevékenység.
- Szakdolgozói munkaköri leírások: Részletes kompetenciaszintek.
- Rendszeres adatgyűjtés, elemzés, visszacsatolás.
- Az infekciókontroll működése.
- Érsebészeti Klinika: Szakmai teamek létrehozása.
- Sürgősségi Orvostani Tanszék, Sürgősségi Betegellátó Osztály: Kockázatkezelés nyomon követése, összehasonlító elemzés.
- Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika: Jól választott indikátorok és a korlátozó intézkedések dokumentáltsága.
- A kockázatkezelés szabályozottsága és gyakorlata.
- Az érdekelt felek azonosítására, értékelésére alkalmazott módszer gyakorlatiassága.
- A papíralapú betegdokumentumok archív tárolása és kezelése.
- Onlinejogosultság-kiadás.
- Klinikai Központi Gyógyszertár:
- A szakismeret magas szintje.
- Változáskezelés gyakorlata (vakcina).
- Létesítményvédelmet és -működést támogató technika magas színvonala.
- „Unit dose pilot” projekt.
- Egységes SWOT-alkalmazási ismeret oktatásának gyakorlata.
- Traumatológiai és Kézsebészeti Klinika:
- Felvételi betegvisszajelző-gyakorlat.
- Műtéti ellenőrzőlista saját szerkesztésű színkódjai.
- Fogászati és Szájsebészeti Klinika: Gyermekfogászati prevenciós tevékenység.
- Urológiai Klinika: Eszközbeszerzések tervezése, megvalósítása.
- Orvosi Mikrobiológiai Intézet:
- Partner/beküldői online elégedettségi vizsgálatok gyakorlata.
- Egységes szakmaikockázat-értékelés, szakmai indikátorok alkalmazása.
- Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika: Az ápolási protokolljainak kiegészítése betegedukációra vonatkozó szakasszal.
- Neurológiai Klinika: A betegesések követése.
Az auditorok javaslata alapján az MSZT pozitív döntést hozott a nemzeti MSZT- és a nemzetközi IQNET-tanúsítvány kiadására vonatkozólag.
Az MSZT ezúton is gratulál a Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ vezetőinek és munkavállalóinak a sikeres audithoz, további eredményes munkát kíván a minőségirányítási rendszer működtetéséhez és fejlesztéséhez.
Források:
- 2021. évi I. és II. szakasz auditjelentés
- A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központjának Minőségirányítási kézikönyve
- A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ honlapja: http://kk.pte.hu/
Irányítási rendszerek tanúsításával kapcsolatban kérem, vegye fel a kapcsolatot
Kéki Zsuzsannával, az MSZT Tanúsítási Titkárság főosztályvezetőjével vagy
Szamosiné Dávid Izabellával, az MSZT Tanúsítási Titkárság főosztályvezető-helyettesével az alábbi elérhetőségen:
Tel.: 06-1-4566-928 cert@mszt.hu
2022. január